Het is erg moeilijk om onderzoek te doen bij ‘gewone’ vrouwen die zwanger willen worden, omdat ze natuurlijk meestal niet naar een huisarts of een medisch specialist gaan wanneer ze het gaan proberen. Daarom is er eigenlijk weinig bekend over vrouwen die zonder hulp zwanger worden. In fertiliteitsklinieken of bij vrouwen die zwanger worden door middel van kunstmatige inseminatie is wel wat meer bekend over de invloed van vaginale bacterien op de kans van slagen.
In een kleine studie in Italie bij vrouwen die IUI ondergingen hadden de vrouwen met melkzuurbacterien in het algemeen en Lactobacillus crispatus specifiek grotere kans op zwangerschap. https://academic.oup.com/ofid/article/7/1/ofz525/5671633
Ook bij een studie in Spanje bij 150 die met een gedoneerde eicel een IVF-ICSI ondergingen bleek Lactobacillus crispatus de enige bacterie die de slagingskansen sterk vergrootte. https://www.rbmojournal.com/article/S1472-6483(18)30648-5/fulltext
Ook een Nederlandse studie bij vrouwen die IVF of IVF-ICSI behandeling kregen zagen een positief effect van Lactobacillus crispatus al concludeerden zij dat wanneer de crispatus-bacterien erg dominant aanwezig zijn (meer dan 60%) de kans op zwangerschap lager wordt.
Een hypothese waardoor crispatus-bacterien de kans op zwangerschap groter maakt is omdat deze bacterie relatief weinig glycogeen afbreekt. Glycogeen is een koolhydraat, een keten van suikers, die niet aanwezig is in de vagina en daar als brandstof kan dienen voor groei en verzuring van bacterien. Ook het weefsel in de baarmoeder waar de bevruchte eicel innestelt (het endometrium) is rijk aan deze koolhydraat. Wanneer andere bacterien dit aantasten, door het te sterk af te breken kan het weefsel minder gunstig zijn voor innesteling. Er vindt momenteel onderzoek plaats om deze hypothese te testen, zeker is het nog allerminst.
Is het mogelijk om vrouwen met een microbioom zonder crispatus-bacterien deze bacterien te geven?
